Spillet er for seks spillere pluss giveren. Målet med spillet er at hver spiller skal prøve å slå bankøren ved å lage en femkorts og en tokorts pokerhånd. Nettversjonene følger de samme reglene, med unntak av at giveren er casinoet. Reglene er en blanding av de originale reglene for kinesisk Pai Gow og amerikanske pokerregler. Spillet spilles mot huset, så en spillers sjanse til å vinne påvirkes ikke av antall spillere ved bordet. Det er ganske tregt sammenlignet med mange andre typer casinospill, og det er fordi det er så mange muligheter for uavgjort. Spillet er likevel svært populært fordi det kan spilles med forholdsvis små bankroller.

Den gamle asiatiske versjonen av spillet var et alternativ som casinoeieren Sam Torosian på slutten av 1970-tallet vurderte å tilby til kundene sine. Han tapte terreng til andre casinoer i området og trengte noe nytt. Da Torosian og Wolf først vurderte Pai Gow, virket det for komplisert, for tregt og fremmed, så de bestemte seg for å tilføye ting for å gjøre det mer interessant. De kombinerte det med pokerregler og byttet ut asiatiske dominobrikker med en standard kortstokk.

Spillet tok ikke av da det først dukket opp i casinoer i Los Angeles-området, og til å begynne med virket det lite attraktivt for casinoer på grunn av det langsomme tempoet samt lav fordel til huset. Det ble imidlertid populært likevel, og tidlig på 1980-tallet fant det veien til casinoene i Las Vegas. Resten er historie. Sammen med annen utvikling innen nettspilling, kommer spillet nå til dags i flere varianter og med ulike design. Sjekk nettsiden vår regelmessig for å holde deg informert. Det er mye som skjer på markedet, og vi oppdaterer alltid våre lister når vi finner noe nytt.